巢二路东二段沈巷街道改建工程 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 中间检验申请单 A-10 致（监理工程师） ： 下列工作内容已按合同要求完成，请予检验。 工程项目： 检验项目 地点及桩号 检验内容 要求到现场检验时间 备注 承包人： 年 月 日 现场监理意见： 附件：自检资料 现场监理 年 月 日 试验监理工程师意见： 试验监理工程师： 年 月 日 测量监理工程师意见： 测量监理工程师： 年 月 日 驻地监理工程师意见： 驻地监理工程师： 年 月 日 巢二路东二段沈巷街道改建工程 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 热拌沥青混合料路面现场现场质量检验报告单 C-044 工程名称 施工日期 桩号 检查日期 检查项目 规定值或 允许偏差 检查方法 和频率 检查结果 检查资 料编号 备注 接缝 紧密平整、 顺直、无跳 车 目测，随时 3mm 逐条缝检测 施工 温度 摊铺 温度
公路工程建设管理用表 工程中间交工证书 青海省公路局 工程中间交工证书 项目名称： 监理单位： 合同编号： 合同段名称： 施工单位： 证书编号： 本证书 包括 工程 内容 细目号 细目名称 单位 地点桩号 工程数量 工程价值（元） 计划竣工日期 实际交工时间 承包人 自检结果 及 交验说明 项目经理： 技术负责人： 日期： 年 月 日 监理工程师 抽检 及 交验结论 驻地监理： 专业监理： 日期： 年 月 日 签发人 签发日期 施工单位 接收人 收件 日期 附件 本证书一式陆份，与工程中间计量表一同随期中支付报表上报业主一份。
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