表 A.0.17 工程延期报审表 工程名称： 施工合同段： 编号： 致： ________________________(项目监理机构 )： 根据合同 条的规定，由于 原因， 我 方申请工程延期，请予以审查批准。 附： 1、工程延期的依据及工期计算 合同竣工日期 申请延长竣工日期 2、证明材料 施工单位（章） 项目负责人： 日期： 年 月 日 项目监理机构意见： 项目监理机构（章） 总监理工程师： 日期： 年 月 日 时 建设单位审批意见： 建设单位（章）： 负责人： 日期： 年 月 日
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