索赔时间/金额审批表 承包单位： 监理单位： 编号：A-9-□□□□-□□□□ 索赔项目: 上报日期: 收受日期: 申报延期天数: 申请索赔金额: 批准延期天数: 批准索赔金额: 索赔金额和延期累计: 截止目前索赔累计 此项索赔 所有索赔累计 金额 天数 金额 天数 金额 天数 驻地监理工程师: 总监理工程师: 业主: 附件:
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