每20m一处 每20m一处 每20m一处 每20m一处 每20m一处 每20m一处 现 场 监 理 填表人 接缝宽度（ mm） ±0.5 承包人质量自评（包括外观鉴定）： 监理质量检评（包括外观鉴定）： 接缝高低（ mm） 1 裙墙上口平直 （mm ) 2 接缝平直（ mm） 3 阳角方正（ mm） 2 桩号、部位 检 验 日 期 表面平整（ mm） 3 检 验 项 目 规定值或 允许偏差 检 查 频 率 施 工 日 期 检 验 结 果 承包人自检 监 理 核 验 ____高速公路建设项目 承包人分项工 程负责人 合同号： 瓷砖饰面工程现场质量检验报告单 承 包 人： 检-127 监理单位： 工 程 名 称
QRXXX-XX 检验员： 日期： 年 月 日 编号： 检验 时间 检验 数量 合格 数量 检验 时间 检验 数量 合格 数量 检验 时间 检验 数量 合格 数量 检验 时间 检验 数量 合格 数量 检验 时间 检验 数量 合格 数量 检验 时间 检验 数量 合格 数量 1 材料核对 □材料型号 材料规格型号符合产品要求，并 记录材料批次号 ： 1件/首检 2 □基板胶水 重量 抽检未喷胶前称重，喷胶后称 重，计算喷胶量 标准要求 g ： ： ： ： ： ： 4 □覆面料胶 水重量 抽检未喷胶前称重，喷胶后称 重，计算喷胶量 标准要求 g ： ： ： ： ： ： 5 □时间检查 模压时间符合作业指导书
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