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更新时间：2026.04.19
专 业 技 术 资 格 评 审 申 报 表 姓 名 单 位 申 报 评 审 专业（学科） 拟评审专业 技 术 资格 填表时间： 年 月 日 江苏省专业技术人员职称（职业资格）工作领导小组办公室制 个 人 声 明 本人申报 系列 专业（学科） 资格。现特此声明：本人在本表中所填的内容及 所提供的参评材料是真实准确的， 如有不实之处，本人愿承担相关责任。 声明人（签字）： 日 期： 填 表 说 明 1．本表供评审各级专业技术资格使用（一式三份） 。 2 ．填表内容应真实、准确、具体，并按表页下“注”的要求填写。 表内填写不下时，可另加附页，并装订入内。 3 ．本表一律用钢笔或签字笔填写，字迹要端正、清楚。 基 本 情 况 姓 名 性 别 出 生 年 月 参 加 工 作 年 月 身份证 号 码 取得本行业（专业）准入资 格、时间及证书号码 执业 类别 现专业技术资格及 取得时间
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