规划业务电子印章图样制作及注销申请表（个人） 申请日期： 年 月 日 业务类型 □新办 □延期 □补办 □注销 个人信息 申请人姓名 申请人证件类型 证件号 数字证书序列号 申请人工作单位 申请人联系方式 申请人所属身份 □注册建筑师 □ 其他 注册号__ _ 有效期 印章印模 （右边空白框 内盖印模） ■ 我已经认真阅读并认可“规划业务电子印章使用须知“” 。 申请人签名 ： 注意事项： 1、 申请印章图样制作前，请先到 CA 认证中心申请数字证书。 2、 申请人姓名和证书序列号都须是从“读取签章信息”按钮读取出来的信息。 （详细操作参考东莞 规划网站网上办事栏目的建筑设计师个人电子签章注册流程） 3、 填写完毕，签名后形成 PDF 文件，连同申请表原 word 文件发送到 dgghjsk@126.com 邮箱。 联系电话：东莞市自然资源局技术组 076922388
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