硫酸沙丁胺醇气雾剂是一种采用定量压缩装置给药的气雾剂,主要用于缓解各类哮喘或支气管痉挛。使用时需将药罐的吸口置于患者嘴中,紧闭双唇,按下揿钮,在吸气的同时将喷出的药物吸入肺中。但对于建立人工气道的患者,由于气管插管外露长度距门齿的距离大约6厘米,口径小,无法正常使用本气雾剂,且会使药物滞留于气管插管的内壁中,造成药物浪费。临床发现,使用济安舒能药物中的备用加长喷头作为辅助工具,可达到预期目标。本文对其巧妙使用作了全景式介绍。
如今人工气道行机械通气(mechanical ventilation,MV)已经广泛用于ICU危重症患者,是ICU主要的生命支持技术之一。气管内导管气囊压力的科学管理是机械通气治疗的重要部分,既要阻断气囊与气管壁间的漏气,又要防止气囊对气管黏膜的压迫性损伤。机械通气患者建立人工气道后口咽部污染分泌物、胃内反流物易在气管内导管气囊上积聚,通过气囊与气管周围缝隙误吸入下呼吸道,是呼吸机相关性肺炎(enti-
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