1 / 1 靖边～安塞高速公路（榆林段） 隧道仰拱底 (隧底 )混凝土拆模后自检表 隧道表 25 合同段 工程名称 围岩类别 桩号或部位 检查日期 点位 里 程 1 0 2 标高 (m) 误差 cm 标高 (m) 误差 cm 标高 (m) 误差 cm设计 实测 设计 实测 设计 实测 误差的对标检查处理： 0：仰拱或充填或隧底之中心 1：左边 2：右边 混凝土表面： 其他： 检查 结果 检查 技术主管 监理 意见 签字： 年 月 日 ------------------------------------------------------------------------------------------ 装 订 线 ------------------------------------------------------------------------
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