里程桩号 检查日期 高速、一 级公路 其他公路 高速、一 级公路 其他公路 95 95 93 91 91 89 2 12 12 15 3m直尺：每 200m测 2处×10尺 3 +5，-15 +5，-15 +5，-20 4 -10 -10 -12 -20 -25 -30 6 ±0.5 ±0.3 ±0.5 7△ 检查人签字： 年 月 日 专业监理工程师签字： 承包单位技术负责人签字： 年 月 日 日 期： 施表号： 7.10.2 监理单位： 合同段号： 编 号： 工程名称及部位 国家高速公路锁龙寺至蒙自段建设项目 项次 检查项目 规定值或允许偏差 检查方法或频率基层 底基层 石灰、粉煤灰土基
高 宽 厚 外观 质量 开户 质量 玻璃 扳手 淋水 实验 开启 空鼓 开裂 平整 位置 标高 位置 标高 客厅 休闲 厅 餐厅 厨房 西餐 厨 主卫 次卫 客卫 主卧 次卧1 次卧2 工人 房 书房 厨房 卧室 检查项目 部位 卫生 间 厅 (检1)土建与精装交接检查表 水管头 电线盒 烟道 通风 下水 通水 入户门质量 窗户质量 墙面质量 闭水 实验 地面 标高 顶面 标高 门口尺寸标高 暖气 打压 项目名称： 白桦林间 房号： 检查人： 日期： 表号：
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