岩石、掏挖基础分坑及开挖检查记录表 线记 3 桩 号 塔 号 塔型 基础型 施工日期: 年 月 日 呼称高 施工基面 检查日期: 年 月 日 序 号 检 查 项 目 允 许 偏 差 检 查 结 果 备注 1 转角杆塔角度 设计值: 允许偏差: 1′30″ 实测值: 实测偏差: 2 整基基础中心位 移(mm) 顺线路:转角塔 30 横线路: 30 实测偏差: 3 基础根开及对角 线 尺寸( mm) 设 计 值 AB: BC: CD: DA: AC: BD: AB BC CD DA ±0.2% AC BD 4 基础坑深 (mm) 设计值: +100,0 A B C D 5 基础坑底 断面尺寸 (mm) 设计值: 不得有负误差 6 基础坑口 断面尺寸 (mm) 设计值: 不得有负误差 业主代表: 专职质检员: 施工负责人: 检查人:
基 槽 ( 坑 ) 开 挖 验 槽 记 录 年 月 日 工 程 名 称 织金县八步街道办事处瓜种居委会村级组织活动阵地规范化建设工程 结 构 形 式 砌体结构 项 次 检 验 项 目 检 验 情 况 1 地 基 土 质 2 地基均匀密实度 3 地 下 水 情 况 4 几 何 尺 寸 5 坑、穴、窑及其它 开挖简图 : 后附隐蔽工程验收记录 验收结论: 建设单位: (盖章) 负责人: 年 月 日 勘察单位: (盖章) 负责人: 年 月 日 设计单位: (盖章) 负责人: 年 月 日 监理单位: (盖章) 负责人: 年 月 日 施工单位: (盖章) 负责人: 年 月 日 基槽(坑)开挖验槽记录 2009年 月 日 工 程 名 称 乌市沿河路道路改建工程第二标段 结 构 形 式 DN600HDPE 管 Pb13#-Pb13#',Pb4#'-Pb4#'' 段污水管道 项 次 检 验 项 目 检 验