建设单位 项目经理 项目总监 序号 检查项目 1 安全基础 管理 2 临时用电 3 安全防护 设施 4 起重机械 5 施工机具 6 深基坑 7 脚手架 8 模板工程 9 起重吊装 10 装饰工程 模板工程安全使用和验收合格手续 起重机械等机械设备安全情况及验收合格手 续； 起重设备季节性维护保养情况等； 是否具有消防组织、制度； 是否按规定配备消防设备、设置； 是否按规定对作业场所进行消防检查验收； 是否使用未经检查验收的脚手架； 是否进行消防演练； 各类施工机具的查验情况 基坑支护等安全状况及支护情况、施工对毗邻 建筑物及管线安全有无影响，包括基坑支护变 形监测记录、基坑周边环境沉降观察记录、基 坑积水情况等； 脚手架、卸料平台安全使用和验收合格手续， 重点包括落地式脚手架安全情况，悬挑式脚手 架悬挑梁、锚固端情况； 附着式脚手架安全装置情况； 连墙件设置情况；架体间隔离措施情况； 高处
附件 1： 佛山市房屋建筑工地扬尘整治检查记录表 项目名称： 日期： 建设单位 施工单位 监理单位 序号 检查内容 检查情况 备注 1 围蔽是否符合标准 (市区主次干道的工地应设置高 度不少于 2.5 米的连续密闭围蔽，一般路段的工地 应设置高度不低于 1.8 米的连续密闭围蔽 ) □是 □否 2 围蔽材料是否符合标准 (应选用砌体、金属板材等 硬质材料，禁止使用彩条布、 竹笆、安全网等易变 形材料，做到坚固、平稳、整洁、美观 ) □是 □否 3 工地硬底化是否符合标准 （场内主要通行道路要硬 化，场内通行道路、 出入口、围墙外周边道路始终 保持清洁，无明显因施工引起的路面污染） □是 □否 4 围墙外侧是否堆放材料、机具、垃圾 □是 □否 5 净车出场设施是否符合标注 （工地车辆出入口应设 立洗车槽、沉淀池和车辆冲洗设备， 配备专门的车 辆冲洗人员，冲洗设施必须有效发挥作用
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