工序质量报验单 工程名称： 编号：Ａ 3.3 — 致： 有限公司： 兹报验： 1. 防火门窗隐蔽部位防腐、填嵌安装分项检验批质量验收记录。 验收时间： 本次报验内容系第 次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整 , 并呈报相 应资料。 承包单位项目经理部（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构签 收人姓名及时间 承包单位签收人 姓名及时间 监理抽查数据及情况记录： 1 、收到施工相应自评 /检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 2 、 检查人 : 日期： 监理审查意见： □ 可进行后续施工。 □ 核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。 项目监理机构 (章 ): 专业监理工程师： 日期： 注：１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。 ２、承包单位项目经理部应提前提出本
工 序质 量 报验单 （承包 [ ] 工报 号） 合同名称： 合同编号： 承包人： 检测 结果 1、检查结果 2、检测数据 初检 意见 签 名： 日 期： 年 月 日 复检 意见 签 名： 日 期： 年 月 日 终检 意见 签 名： 日 期： 年 月 日 致：（监理机构） 单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。 附： 单元工程质量评定表 承包人（全称及盖章） ： 项目经理： 日 期： 年 月 日 监理 机构 意见 1、检查结果： 2、抽检数据： □同意进入下一道工序 □不同意进入下一道工序 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日
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