监 -9 建 筑 材 料 报 验 单 工程名称：贵安新区高端装备制造产业园北区路网工程一标 编号： 01 致（监理单位） 贵州弘典工程建设咨询有限公司 ： 下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证，并准予进场。 附件： 1、产品合格证 2 、材料自检试验报告 承包单位（承包人） : 日 期 : 材料名称 水泥 材料来源、产地 贵州紫云西南水泥有限公司 材料规格 PC 32.5R 用 途 平台排水沟砌筑 本批材料数量 40t 试样来源 厂家 施工取样地点、日期 贵州省紫云县猫营镇黄土村 2016 年 2月 23日 试验日期、操作人 2016年 2月 24日 试验结果 合格 材料预计进场日期 2016年 3月 1日 致施工单位（承包人） 中铁二十四局南昌铁路有限公司 ： 我证明上述材料的取样、试验是符合 /不
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