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更新时间：2026.04.12
建 筑 材 料 报 审 表 工程名称：成都新都大丰片区（北一南）市政道路工程 编号： 致 四川兴旺建设工程监理公司 （监理单位）： 我方于 2008 年 3 月 19 日进场的工程材料如下，现将质量证明文件及自检结果报上。 附件： 1、合格证； 2、检测报告； 承包单位项目部（公章） ： 项目负责人（签字） ： 日期： 材料名称 页岩砖 材料来源、产地 彭州 用途 道路、排水、电力浅 沟工程 材料规格 240*115*53 （ cm） 本批材料数量 9000匹 施工单 位的实 验 试样来源 现场取样 取样地点、日期 施工工地 2008、3、19 实验日期 2008、3、19 实验结果 合格 现场见证取样人签字 专业监理工程师意见 （附审查报告） 同意 /不同意 同意 /不同意 同意 /不同意 同意 /不同意 项目监理机构（公章） ： 专业监理工程师（签字） ： 日期： 总监理工程师（签字）
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