锅炉安装工程报验申请表 工程名称: 编号: 致: 工程监理咨询有限公司 项目监理部 ( 监理单位 ) 我单位已完成了地下室锅炉房轴线锅炉安装工作 ,现报上该工程申请表 ,请 予以审查和验收。 附件:施工概况 表 1 (2 份) 锅炉安装施工管理人员名单 表 2 (1 份) 锅炉安装技术资料检查记录 表 4 (2 份) 承包单位 (章) 项目经理 : 日 期: 审查意见: 项目监理机构:监理咨询有限公司 项目监理部 总 /专业监理工程师: 日 期: 施 工 概 况 表 1 建 设 单 位 工 程 项 目 锅 炉 型 号 WNS3.5-1.25/115/70-Y(Q) 锅 炉 容 量 3.5MW 工 作 压 力 1.25MPa 热 水 温 度 95/70℃ 锅炉制造厂 工艺设计单位 锅炉出厂编号 3010WYQ-JS3 用 途 泳池高温热水;空