承包单位： 监理单位： 检验负责人： 年 月 日复核： 记录： 路基（路面）平整度检验记录表 合同号： 工程项目 C-2-3 段落桩号 编 号： 平整度（ mm） 左幅或右幅 合格率（%） 检验结论： 外观质量 工程名称 检测层位 测点桩号
承包单位： 监理单位： 工程名称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 外观质量 检验负责人： 复核： 年 月 日 检验结论： 检测： 编 号： C-2-3 段落桩号 桩号 层位 平均值 实测值 肃州区下河清机场至金佛寺战备公路延伸段改建工程 酒泉新航建设工程有限责任公司 甘肃万安建设工程监理有限公司 路基（路面）平整度检验记录表 合同号：
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