权证编码: 竣工日期: 类型 吊车 用途 基础 柱 梁 板 墙 屋面 外墙 内墙 地面 天花板 门 窗 给排水 照明 空调 消防 通风 公共 配套 产业 聚集 领勘人: 查勘人: 查看日期 : 设 施 汽车站( )米、火车站( )公里、港口( )公里、机场( )公里 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 电梯 四至 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 周 边 环 境 在查勘表背面绘制现场平面草图及记载市场实例调查情况