填石路基工艺检查原始记录 承包单位：中国中铁股份有限公司 LBAMSG-2 项目总承包管理部第五项目部 合同号： LBAMSG-2 监理单位： 按内业资料编制提示填写 编 号： C—087 桩 号 里程桩号 部 位 上（下） 路堤（床） 宽度 (m) 按设计 反算 距路槽以下距离 (cm) 距路槽 高度 铺筑层次 .第几层 铺筑厚度 (cm) 按施工 方案数 据填写 压路机型号 /吨位 型号 /具体吨位 碾压遍数 实际碾压遍数 检测位置 里程桩号 里程桩号 里程桩号 ( 高 差 法) 压 实 度 检 测 序 号 1 2 3 1 2 3 1 2 3 压前视线高 压后视线高 高差 (mm) 序 号 4 5 6 4 5 6 4 5 6 压前视线高 压后视线高 高差 (mm) 施工质量 保证措施 最大粒径 (cm) 不大于层厚 的 2/3且最 后一层不大 于 15 土石比例
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