A-01 专项安全技术措施报审表( H)★ (控制类型: H,检查方式: R) 表号: A-04 工程名称: 10KV及以下农村电网改造升级工程(印江五标段) 编号: 致 监理项目部: 现报 10KV 及以下农村电网改造升级工程(印江五标段)工程专项安全技术措施方案,请审查。 附件:专项 /重要施工方案 承包单位(公司章) : 项目经理: 日 期: 监理项目部审查意见: 监理项目部(章) : 专业监理工程师: 总监理工程师: 日 期: 建设单位(业主项目部)审批意见: 建设单位(业主项目部) (章): 项目负责人: 日 期: 本表(含附件)一式 份,由承包项目部填报,监理项目部存 份,建设单位(业主项目部) 存 份,承包单位存 份。 填写、使用说明: 1. 此表用于以下专项 /重要施工方案的报审: 1) 应急预案报审; 2) 工程建设标准强制性条文实施计划报审; 3) 水保 /环保措施
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