护栏安装单元工程施工质量验收申请表 合同名称： ************************************* 合同编码： NO： 致： 本单元工程已按施工图纸要求， 于 年 月 日开工， 于 年 月 日基本完工， 并 通过自检合格，每道工序已按要求进行了验收，验收资料已备齐全，请组织验收。 申报单位： 申 报 人： 申报日期： 年 月 日 单 位工 程 名 称 分 部工 程 名 称单 元工 程 名 称 及 编 码 施 工时 段 自 年 月 日 至 年 月 日 施工依据 1、施工图号： 2、 3、 4、 随同报送 文件 □预制混凝土栏杆安装检验质量验收记录表 监 理 意 见 监理部 (室 )： 签署人： 签署日期： 年 月 日 说明： 1、本表随同报送文件，有在 □中打“√”无在□中打“×”； 2、本表由承建单位报送四份，监理部签署意见后，监理部留一份，返回承建单位三份备查和存
第 1 1 技术负责人 1 应测 点数 合格 点数 合格 率(%) 1 宽 高 3 4 主 控 项 目 一 般 项 目 2 允 许 偏 差 平均合格率 (%) 断面尺寸 (mm) ±4 长度 (mm) 0,-10 侧向弯曲 (mm) L/750 施工与质量验收规范的规定 不合格点的实测 偏差值或实测值 混凝土结构表面不得有孔洞、露 筋、蜂窝、麻面、缺棱、掉角等 缺陷，线形应流畅平顺。 第20.8.6-8 条 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 监理单位 验收记录 混凝土栏杆、防撞护栏、防撞 墩、隔离墩的强度应符合设计要 求，安装必须牢固、稳定。 第20.8.6-1 条 验收部位 主要工程数量 验收规范及图号 CJJ2-2008 项目经理 施工工长 分部工程名称 桥面系 分项工程名称 预制混凝土栏杆 工程名称 单位工程名称 施工单位 分包单位 预制
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