编号： 陕西省建设工程项目开工 安全生产备案登记表 工程名称： 神木县林业系统 3#、 6#住宅楼 申报企业： 神木县鼎力建筑工程有限公司 建设单位： 神木县林业局 监理单位： 陕西建标建设工程监理有限 公司 联 系 人： 李鼎铭 联系电话： 填报日期： ２００ 7 年 ４月 8 日 陕西省建设工程质量安全监督总站印制 工 程 地 址 神木县西沙 工程面积 13307.47ｍ２ 结构·层数 地上８层 工程造价 开 工 日 期 2006.4.1 竣工日期 2007.9.30 企 业 名 称 神木县鼎力建筑工程 有限公司 资质等级 贰 级 法 人 代 表 李鼎铭 企业性质 有限公司 企 业 地 址 神木县城建大厦 联系电话 工 程 承 包 总承包 电 话 项目负责人 裴加斌 职称·证书 助理工程师 项目安全员 裴加强 职称·证书 助理工程师 施工组织设计 （施工方案） 编制与审核 编制人
1 附件 1： 公路水运工程工地试验室设立授权书 编号： 因 工程建设的需要，决定设立 工地试验室，授权启 用试验室公章： 授权 同志为试验室负责人（检测工程师证书编号： ），负责工地试验室的管理工作。 授权开展的试验检测项目及参数为： 。 授权有效期： 年 月 日至 ____________。 授权机构等级专用标识章： 检测机构： （章） 授权人单位负责人签字： 年 月 日 2 附件 2： 公路水运工程工地试验室备案 登 记 表 工地试验室： （章） 备 案 日 期： 年 月 日 交通运输部基本建设质量监督总站制 3 填 表 须 知 一、本表统一采用 A4尺寸纸张，内容必须打印，检测机构 对填表内容的真实、可靠性负责。 二、本表可复印，填写的内容受表格限制时，可按本表格格 式增加附页，但须连同正页编第 页，共 页。 三、“所属法人机构”指的是工地试验室母体检测机构，若 母体检测机
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