C2 武汉建设监理规范用表 工 程 变 更 单 工程名称： 编号： 致： 武汉星宇监理公司 （监理单位） 由于 工程变更，请予以审 批。 提出单位： 代 表 人： 日 期： 一致意见： 建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构 签字： 签字： 签字： 日期： 日期： 日期： 使用说明： 1、凡设计院正式下发的设计变更通知单， 可不用工程变更单进行 报验，只需业主和监理在正式设计变更通知单上签字认可。 2、施工过程中（施工、业主、监理）三方提出修改，采用此表， 要求回设计院一份。 C2 武汉建设监理规范用表 工 程 变 更 单 工程名称： 编号： 致： （监理单位） 由于 为增强基础底版防水功能，保证不渗漏 原因。兹提出 在原 SBS卷材 防水基础上增加第三层卷材防水 工程变更（内容见附件）请予以审批。 附件：设计变更通知单 ××号 提出单位： 代 表 人： 日 期： 一致意见： 同意在 S
2、人员分工 3、工序要求 1、基本信息 工序质量控制卡 编号：牛鼻滩供电所 1606001 编制 : 审核： 批准： 持卡人： 峰 序号 关键工序 标准及要求 风险提醒及措施 执行记录 执行人 1 检查、设置安措 1、在工作地点四 周装设围栏， □ 2 检查工器具及材 料 检查工器具在有 效试验周期内， 检查材料数量及 质量满足工作要 求。 □ 3 工作许可 须得到调度或现 场停送电联系人 许可，方可开工。 □ 站名 /线路 35kV 牛鼻 滩变 /10kV 牛芷线 306 总作业 设备 10kV 牛芷线观音 庄 12台区 0.4kv 线 路#001～#014 杆 作业内容 1、改造电杆 2，导线绝缘化改造。 作业类型 作业班 组 牛鼻滩供电所运检班。 （总）负 责人 刘新国 工作票号 牛鼻滩供 电所 1606001 工作人 员 龚明祥、余志旺、杨兴昌、周全 李志、张祖华、聂一。 计 划
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