表-04 苏北战区 关键工序检查记录表 1——单体定位 检查时间：底板（基础梁）钢筋施工前 检查具体部位及范围 总包单位 验收日期 分包单位 检查条件（前提）： （符合要求：“√” 不符合要求“ x”） 1、 规划部门提供定位放线点资料；□ 2、 测量仪器准备完成；□ 3、 复核方案审批完成并交底；□ 检查事项： 1. 坐标控制系统基准轴线；□ 2. 基准水准点； □ （附：检查过程见证图片以及实测的相关具体验收数据） 施工单位 监理单位 建设单位 自检意见 ： 项目负责人： 日期： 验收意见 ： 专业监理工程师： 日期： 验收结论 ： 专业工程师 ： 项目工程经理： 日期： 注：“单体定位”检查需 100%覆盖项目所有单体工程。 表-04 苏北战区 关键工序检查记录表 2——防水基层（地下室外墙板□、顶板□、屋面□、卫 生间□、阳台□、露台□） 检查时间：防水层施工前 检查具体部位及范围
施工单位：核工业西南建设集团有限公司 K11+167~K11+169 工程部位： 黄土坡端右幅明洞套拱砼 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 车行道宽度（ mm） ±10 +7 +9 +6 -6 -1 -8 -0 -5 +8 +3 2 净总宽（ mm） 不小于设计 3△ 隧道净高（ mm） 不小于设计 4 隧道偏位（ mm） 20 15 14 17 1 11 4 18 9 7 14 5 路线中心线与隧道中 心线的衔接（ mm） 20 15 13 6 19 6 7 0 6 13 8 6 边坡、仰坡 不大于设计 编号：HMTJ04SD02YFMD01 分项工程名称：黄土坡端明洞套拱 所属分部工程名称： 黄土坡端右幅明洞工程 水准仪：每 20m(曲线 )或50m(直 线)测一个断面，每断面测拱顶 和两拱腰 3点 检查方法和频率 昆明市黄土坡至马金铺高速 公 路 D10
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