说 明 1 ．本套表格适用于在兴托重载高速公路工程使用，包括试验、检测、评 定及施工检查原始记录。 2 ．本分册施工检查记录表，包括质量检查检测、施工原始记录 (常用部 分)。本分册没有列出的表格，可直接采用第二分册的表格，如钢筋检查、改 墩台身成品检查、台帽成品检查等等。 3 ．本分册表格在现场检查记录，不得在办公室重抄。 4 ．所有“监理意见”一栏，监理工程师应签上具体意见、签名及日期。 目 录 说明 施检表 1 导线点测量记录表 施检表 2 全站仪测角、测距记录表 施检表 3 水准点测量报表 施检表 4 施工增加水准点测量记录表 施检表 5 路线主点桩测量记录表 施检表 6 平面位置检查记录表 施检表 7 施工放样测量记录表 施检表 8 水准测量记录表 施检表 9 宽度检测记录表 施检表 10
*** 合 同号： *** 编 号： 监理单 位 验收记 应 测 点 合 格 点 合格率 （%） 刨光模板 钢模板 不刨光模板 刨光模板 钢模板 不刨光模板 宽度 高度 杯槽宽度 4 轴线偏 位(mm) 杯槽中心线 5 高程 偏位 *** 建设项目工程 基础模板安装检验批质量检验记录 承包单位： 监理单位： 第 页，共 页 单位工程名称 分包单位 / 项目经理 *** 技术负责人 *** 施工工长 分部工程名称 附属构筑物工程 分项工程名称 验收部位 主要工程数量 验收规范及图号 CJJ1-2008 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 主 控 项 目 施工与质量验收规范的规定 不合格点的实测 偏差值或实测值 1 允 许 偏 差 相邻两 板表面 高差 (mm) ≤2 ≤4 2 表面 平整度 (mm) ≤3 ≤5 3 断面 尺寸 (mm) ±10 ±10
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