施工单位交工验收申请报告 —样式 中铁××局集团第×工程有限公司××高速公路项目经理部 中铁××局××公司××字 [200× ]××号 中铁××局集团第×工程有限公司××高速公路项目经理部 关于第××合同段交工验收申请报告 ××高速公路建设管理处: 我单位负责建设的××高速公路第××合同段所有工程于× ×年×月全部完成, 并且按照交通部 《公路工程质量检验评定标准》 及相关规定的要求对工程质量自检合格,竣工文件已编制完成,具 备交工验收的条件,现提出申请进行交工验收。 一、交工验收申请范围 本次申请的验收范围为×× Km,里程桩号为 K×+××~ K×+ ××,其中包括路基土石方××方,大桥×座( K×+×× ×× 桥、⋯⋯),中桥×座,隧道×座( K×+××~ K×+×× ××隧 道、⋯⋯),涵洞×道,防护工程共有××方。 (各单为根据自己合 同段的实际情况填写 ) 二、自检评定结果 我
佛山市交通工程质量监督站监制 -1- 桥固评表 4.7.1 桥梁混凝土缺陷修补后平整度质量检验评定表 项目名称 监理单位 公路等级 桩号及部位 施工单位 合同段 项 次 检 测 项 目 规定值或 允许偏差 检 测 结 果 质 量 评 定 检测数 合格数 合格率(%) 权值 加权得分 1 梁体平整度( mm) 1 2 阴阳角(°) 1 加权平均得分 合 计 外 观 鉴 定 减 分 质量保证资料 减 分 监理意见及签名 工程质量等级评分 得分: 等级: 统计: 复核: 技术主办: 项目主管: 日期: 佛山市交通工程质量监督站监制 -2- 桥固评表 4.7.3 桥梁混凝土表面涂装质量检验评定表 项目名称 监理单位 公路等级 桩号及部位 施工单位 合同段 项 次 检 测 项 目 规定值或 允许偏差 检 测 结 果 质 量 评 定 检测数 合格数 合格率(%) 权值 加权得分 1 总干膜平均厚度