中央广播电视大学社会实践考核表 实 践 课 题 姓 名 ***** 教育层次 本 科 学 号 1165**** 省级电大 新疆电大 专 业 行政管理 分 校 喀什电大 指导教师 ***** 教 学 点 莎 车 中央广播电视大学学生社会实践考核表 实践单位（基地） 实践活动时间 实践课题 莎车县恰热克镇人民政 府 2012年 1月 20日至 2012 年 2月 25日 恰热克镇村级组织建设情况调研报告 指 导 教 师 情 况 姓名 工作单位 学历 专业 专业技术职务 评语 实践情况 出勤 情况 实践态度 实践能力 实践效果 实 践 单 位 意 见 指 导 教 师 意 见 实践单位（章） ： 年 月 日 成绩 指导教师（签章） ： 年 月 日 教 学 点 初 审 意 见 审核人（签章）： 年 月 日 分 校 复 审 意 见 复审人（签章） ： 年 月 日 省 级 电 大 验 收 意 见 验收人
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