工程施工放线验收记录表 工程序号: DRGC— 工程名称 工程地址 开工日期 施工单位 验收记录 验收内容 1、 管道路由: 2、 管道管位: 4、附件安装位置验收: : 1) 三通: 2)阀门: 3) 支管: 4) 水平定向钻入、出土点: 验收结果 放线验收人员 确认签字 建设规划部门: 设计单位: 业主技术负责人: 业主代表: 监理: 施工方技术负责人: 验收日期: 说明: 1、现场放线验收由监理主持,业主工地代表及业主技术负责人共同参与。 2、现场放线验收后,业主及参与放线验收人员应对验收内容及结果进行确认。 3、本表一式四联,业主、监理、施工、建设规划部门各执一联作为验收依 据。
X= Y= X= Y= 自检 意见 测量 复核 339.661 87°33′2.85″ 实测水平距离 AB= 实测方位角: W= 560056.353 397953.66 339.660 87°33′2.21″ 397954.66 340.703 560056.354 397953.659 施工单位 397948.996 560055.353 397953.916 397951.461 监理单位 合同段 测点范围 仪器型号 公路等级 项目名称 (°′″) 实测距离 (m) 测点或桩号 设计坐标 实测坐标 计算距离 (m) 560060.977 397953.92 560060.976 实测方位角 (°′″)X Y X Y 计算方位角 86°49′26.44″560060.544 397951.458 560060.546 340.150 86°46′28.09″ 340.146 86°46