建筑深基坑工程竣工验收记录 工程名称 基 坑 支 护 形 式 造价 建设单位 长×宽×深 施工单位 安全等级 监理单位 支护结构 支护结构的形式 设计单位 地下水控制 截水、降水、排水措施 开工日期 基坑的开工日期 支撑体系 水平支撑（共几道支撑）、垂直支撑的形式 竣工日期 基础施工至±0.000或支撑结构拆除的日期 验收日期 竣工验收日期 验 收 内 容 及 自 评 意 见 项目 验收记录 分项工程 共 个分项，经查符合标准和设计要求 个分项 质量控制资料核查 质量控制资料共 项，经审查符合要求 项， 经核定符合规范要求 项 安全和主要功能抽 查结果 基坑安全和主要功能检测报告共 份，符合要求 份 监测结果 按照监测方案共监测 次，超过报警值标准的 项次，经设计核准或加 固处理后，监测结果恢复正常 自评意见 工程资料齐全，基础施工过程中，基坑安全，同意验收 验收意见 同意验收 验 收 单
4.7.7 基坑回填工程质量验收记录表 GB 50141-2008 编号： 单位 (子单位 )工程名称 分部 (子分部 )工程名称 验收部位 基坑回填工程质量验收记录表 施工单位 项目经理 主 控 项 目 1 回填土材料应符合设计要 求，回填土中不应有淤泥 、腐殖土、有机物 第4.7.7.1 条 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理 (建设 )单 位验收记录 2 回填高度符合设计要求； 沟槽不得带水回填，回填 应分层夯实 第4.7.7.2 条 3 回填时构筑物无损伤、 沉降、位移 第4.7.7.3 条 一 般 项 目 1 检查项目 允许偏差 (mm) 2 压实后表面平整、无松散 、起皮、裂纹；粗细颗粒 分配均匀，不得有砂窝及 梅花现象 第4.7.7.4 条 回 填 土 压 实 度 一般情况下 ≥90 地面有散水等 ≥95 当年回填土上修路 、铺设管道
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