目的探讨儿童复杂性肱骨髁上骨折的临床中医治疗策略。方法对2009年3月至2011年12月收治的22例严重骨折移位肱骨髁上骨折患儿进行总结分析,所有骨折均为GartlandⅢ型,均为新鲜闭合性损伤,其中伸直尺偏型15例,伸直桡偏型2例,屈曲型5例,伴正中神经挫伤2例,桡神经损伤1例。均予以中医手法正骨,患肢皮牵引悬吊,五合一夹板并纸压垫保形外固定。配合理筋、功能锻炼、中药调理气血、接骨治疗。结果 22例患儿均获得随访,随访时间为3~6个月,根据Mayo评分标准,对患者患肢肘关节的功能进行评分,优21例,良1例。神经损伤患者在三月内均恢复了手指的运动与感觉,肘关节功能均恢复良好,无肘内翻与功能障碍。结论有改善血循、缓解粘连,有助于患肢功能尽快恢复。
目的卷帘机绞伤上肢常见于大棚种植农民，由于冬季收放大棚草帘时操作不当，疲劳操作及机械本身设计缺陷等原因而致上肢被卷入卷帘绳中绞伤。我院自2005年1月-2009年12月我院共收治卷帘机绞伤病人52例，损伤全部为复合伤，开放损伤16例。来院休克病历7例。骨折51例。其中伴有知名血管损伤14例，神经损伤17例（臂丛神经损伤2例），治疗原则入院后首先以补液抗休克治疗，再以手术治疗51例，包括彻底清创，骨折的内、外固定，神经、血管探查、吻合，皮瓣修复创面，后期康复练习，正确处理原发病，合理使用抗生素，后期康复练习等综合治疗，以减少并发症，提高治愈率。疗效满意。
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