津监理 A15 砼浇筑申请表 编号 致： 天津电力工程监理有限公司 （监理单位）： 我单位计划于 2012 年 12 月 25 日 13 时浇筑 防水层保护层 部位结构砼，设计等级为 20 ，施工强度等级为 25 ，计划浇筑工程量 75 m 3。 检查内容 施工单位检查情况 监理审查情况 钢筋隐蔽、分项检查 符合要求 □ / 不符合要求 □ 模板安装分项检查 符合要求 □ / 不符合要求 □ 电气预埋管隐蔽检查 符合要求 □ / 不符合要求 □ 给排水预留孔检查 符合要求 □ / 不符合要求 □ 现场搅拌材质情况检查 符合要求 □ / 不符合要求 □ 配合比，计量器具、设备检定检查 符合要求 □ / 不符合要求 □ 预拌砼厂家考核情况 符合要求 符合要求 □ / 不符合要求 □ 经检查符合混凝土浇筑条件，特申请项目监理
高新区南部园区中和中学新教学楼异地重建工程 混凝土浇筑令 工程名称 : 高新区南部园区中和中学新教学楼异地重建工程 编号： 001号 致：成都高新建设开发有限公司（建设单位） 四川飞红建设工程监理有限公司（监理单位） 我公司承建的高新区南部园区中和中学新教学楼异地重建工程 ，现已施工 完 的钢筋和模板，资料完整，自检合格，报请复查。 拟进入下一道 工序混凝土浇筑作业。 申请浇筑时间 年 月 日，商混标号为 。 施 工 单 位 项目技术负责人（签字） ： 年 月 日 监 理 单 位 土建监理工程师（签字） ： 年 月 日 安装监理工程师（签字） ： 年 月 日 本表一式两份，施工、监理单位各留一份。 高新区南部园区中和中学新教学楼异地重建工程 模板拆除申请 工程名称 : 高新区南部园区中和中学新教学楼异地重建工程 编号： 001号 致：成都高新建设开发有限公司（建设单位） 四川飞红建设工程监
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