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更新时间:2026.04.19
特种设备自检记录表

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。 。 1 特种设备自检记录表 使用单位: XXXXXXXXXX有限责任公司 机具名称编号:起重设备 检查日期: 年 月 日 项目 NO 检查部位 检查方法 检查结果 改善措施 车 轮 1 有无异常声音,滚动轴承没 有产生杂音,轴承润滑良好,无 发热。 2 螺钉有无松动,弹簧垫有压紧。 减 速 箱 ----- --- 制 动 器 油 1 有无异常声音,用旋具检查声响 的来源(齿轮,轴承1)。 2 润滑是否良好, 润滑良好,无断 续嘶哑声音,减速器没有发热。 3 螺钉有无松动,螺钉无松动。 1 螺钉有无松动,螺钉禁固良好, 制动轮无跳动或松动。 2 制动轮有无跳动,刹车架无摆 动,刹车轮无轴向窜动。 3 调整是否适宜, 开闭灵活、制动 平稳可靠、不溜勾。 吊 钩 1 吊钩螺钉有无裂纹,外观仔细观 察。 2 吊钩固定是否牢固,轴端挡板无 松动,螺母紧固销无断裂。 主管: 检查人员: 注:每

特种设备安装改造维修告知单2017

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特种设备状态变更拆除申请 我单位以下在用特种设备,现需办理状态变更。 明细如下: 设备名称 出厂编号 注册代码 使用登记证号 变更状态 分离器组件 F09156 21206502002009080006 容 1HS新 JV2157 拆除移装 分离器组件 F09150 21206502002009080005 容 1HS新 JV2155 拆除移装 分离器组件 F09111 21506502002009080007 容 2MS新 JV2152 拆除移装 集油器组件 R09102 21506502002009080009 容 2MS新 JV2154 拆除移装 过滤器组件 R09104 21506502002009080008 容 2MS新 JV2153 拆除移装 使用单位负责人(签字确认) : 联系电话: 使用单位名称(盖章): 申请日期: 注 1:状态变更为停用或报废时需将设备注册登记表使用登

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