A3.5 工序质量报验单 工程名称： 常州佳冠电子有限公司车间五 编号： A3.5 5 — 致： 常州市金土木监理咨询有限公司 （监理单位） 兹报验： □1地基与基础 □2主体结构 □3建筑装饰装修 □4建筑屋面 √5建筑给水、排水及采暖 □6建筑电气 □7智能建筑 □8通风与空调 □9电梯 □10建筑节能 子分部 /分项 /检验批名称： 地漏排水试验 部 位： 车间卫生间 验 收 时 间： 年 月 日 本次报验内容系第 1 次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相 应资料。 承包单位项目经理部（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人 姓名及时间 承包单位签收人 姓名及时间 监理抽查数据及情况记录： 1、收到施工相应自评 /检查资料和验收记录表共 ____页,收到时间： 。 2 、 检查人： 日期： 监理审查意见： □可进行后续施工。 □核验未通过，不得进
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