建筑给排水及采暖工程施工技术资料核查表 工程名称： 鲁 SN-000 序号 名称 编号 份数 核查意见 核查人 1 图纸会审记录 鲁SN—001 2 设计变更 (洽商 )记录 鲁SN—002 3 施工组织设计 (施工方案 )内部审批表 鲁SN—003-1 4 施工组织设计 (施工方案 )报审卡 鲁SN—003-2 5 技术 (安全 )交底记录 鲁SN—004 6 施工日志 鲁SN—005 7 建筑安装工程设备、成品、半成品、材料合格证汇总表 鲁SN—006 8 设备 (开箱 )进场验收记录 鲁SN—007 9 材料、成品、半成品进场验收记录 鲁SN—008 1O 合格证贴条 鲁SN—009 11 复印件 (或抄件 )贴条 鲁SN—010 12 阀门 (清洗 )试验记录 鲁SN—011 13 管道隐蔽工程验收记录 鲁SN—012 14 水、气压试验记录 鲁SN—0
给排水分部工程报验申请表 工程名称： 致： 内蒙古广誉建设监理有限责任公司 （监理单位） 我单位已完成了 给排水分部的施工 工作，现报上该工程报验申请表，请予以 审查和验收。 附件：1、给排水分部（子分部）工程验收记录 2 、给排水分部（子分部）工程安全和功能检验资料 核查及主要功能抽查记录 3、给排水分部（子分部）工程质量控制资料核查记录 承包单位 (章) 项目经理 日 期 给排水 分部（子分部）工程验收记录 工程名称 结构类型 层数 施工单位 技术部门 负责人 质量部门 负责人 分包单位 分包单位 负责人 分包技术 负责人 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定 验收意见 1 给水管道安装分项 2 符合规范要求 2 排水管道安装分项 1 符合规范要求 质量控制资料 基本齐全 安全和功能检验（检测）报告 观感质量验收
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