1 附件三 陕西省文明工地(市政工程)备案表 工 程 名 称 工 程 概 况 主要 工程 量 道 路 工 程 地 址 管 线 建 设 单 位 监 理 单 位 工程造价 设 计 单 位 形象进度 监 督 机 构 开工 竣工 日 期 主承建 单 位 安全生产许可证号 企业技术 负责人 安全考核合格证号 项 目 经 理 资 格 证 书 编 号 注 册 编 号 安全考核合格证号 电 话 安全员 上岗 证号 安全 证号 项 目 副经理 资 格 证 书 编 号 注 册 编 号 安全考核合格证号 电 话 安全员 上岗 证号 安全 证号 项 目 副经理 资 格 证 书 编 号 注 册 编 号 安全考核合格证号 电 话 安全员 上岗 证号 安全 证号 施工企业意见: 施工企业盖章 年 月 日 监理单位意见: 监理单位盖章 年 月 日 建设单位意见: 建设单位盖章 年 月 日 2 该工程监督机构意见 :
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