竣 工 验 收 证 明 书 编号： 工程名称 正行煤业主斜井延伸 工程量 186m 工程地点 左权县寒王乡 结构类型 设备安装 工程造价 开工日期 2012 年 5 月 25 日 质量保证金 竣工日期 2012 年 11月 10日 检 查 情 况 工 程 内 容 及 工程内容：巷道净规格： 4*3.6m直墙半圆拱形、采用锚网喷浆加打锚索联合支护 检查情况：施工符合《煤矿井巷工程质量验收规范》要求、符合《煤矿安全规程》及其行业标准的相关规定，资料齐全、 已达到竣工验收要求。 验 收 意 见 施 工 单 位 监 理 单 位 设 计 单 位 建 设 单 位 区域公司主管部门 基 本 建 设 处 质 量 监 督 站 （公章） 工程负责人： （公章） 负责人： （公章） 设计单位代表： （公章） 工程负责人： （公章） 负责人： （公章） 负责人： （公章） 负责人： 注：此表一式 8份，由项目建设
工程竣工验收证明书 建设单位 工程名称 开工日期 年 月 日 施工单位 竣工日期 年 月 日 合同造价（元） 施工决算 （元） 验收日期 年 月 日 验收范围及数量 1、内附清单 存在问题及 处理意见 对工程的 质量评价 参加验收单位意见 建设单位： 签名： 盖章： 施工单位： 签名： 盖章：
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