工程名称 委托单位 委托人 施工单位 施工部位 见证单位 见证人 /见证编号 试样编号 1 2 3 5 7 8 9 芯样桩号 取样位置 (mm) 试样质量 (g) 水中质量 (g) 表干质量 (g) 毛体积相对密度 标准毛体积相对密度 压实度 (%) 备 注 检验依据 检验仪器 结 论 声 明 4 检验日期 6 报告日期 报告编号 委托编号 混合料类型 沥青品种 /标号 检验性质 批准: 审核: 校核: 检验: 质控(市政)表 C.0.70 共 页 第 页 沥青混合料压实度(表干法)检验报告 地 址