XXXX医 院 医 疗设备 到货 验收单 编号： 供货单位 供货单位负责人 安装人员 完工日期 安装地点 验收设备清单：包括产品主机、随机备品备件、专用工具的名称及数量 序号 设备名称 规格型号 单位 数量 验 收 内 容 根据国家相关规定，按合同和装箱单，核对设备到货设备清单、实 际配置、型号、规格、数量、厂家资质材料、设备合格证、设备注册证、 设备保修卡。 □全部和合同与装箱单及国家相关规定相符 □缺配置，其中为： □型号规格与合同货装箱单不符，其中为： □其他： 使用 单位 验收 签名 验收日期： 年 月 日 供货 单位 验收 签名 验收日期： 年 月 日
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