上海市环境保护局建设项目试生产(或试运行)申请表 项目登记号: 项目名称 联系人 建设性质 新建 改建 扩建 变更 联系电话 建设地点 区 街道 /乡镇 路 工业区 周边保护区 饮用水水源一级保护区 饮用水水源二级保护区 准水源保护区 其他 建设单位 行政主管部门 单位性质 合资 独资 国有 集体 民营 股份制 通讯地址 试生产内容 设计能力 t/a 或 kw/h 行业类别 总投资 万元 环保投资 万元 占地面积 m2建筑面积 m2 锅炉 燃料 煤 重油 轻油 煤气/天然气 其他 台数 蒸吨 t/h 炉窑 燃料 煤 重油 轻油 煤气/天然气 其他 台数 蒸吨 t/h 新增用煤 t/a 新增废气处理能力 Nm 3/h 新增废水处理能力 t/d 排水方式 污水厂 纳管,末端无污水厂 地表水 委托处理 排放量 t/d 一类污染物 申 报 材 料 (“ ” 内 打 勾 ) 试生产 (或试运行