目的:通过对31例在高分辨率CT(HRCT)上表现有磨玻璃密度肺结节(FGGO)作回顾分析,以探讨其征象在HRCT上的诊断和鉴别诊断意义。方法:对31例肺部磨玻璃结节患者的HRCT表现作回顾分析,观察磨玻璃密度结节的分布范围、边界、内部结构及周围肺野情况。31例患者中经肺穿刺活检确诊6例,经纤支镜检查确诊3例,其余病例均经手术确诊。结果:31例患者中,良性病变9例,表现为磨玻璃密度阴影以外周分布为主,边界多清楚,伴有间质病变征象。癌前病变3例,磨玻璃密度结节多为限局性分布,其边界常常是毛糙的。恶性肿瘤19例,磨玻璃结节常在外周分布,实性成分为主,部分伴有支气管截断和胸膜凹陷。结论:肺磨璃结节可能代表着恶性肿瘤,如腺癌或肺泡癌。良性病变多为间质纤维灶。癌前病变为不典型腺瘤样增生。对肺部磨玻璃结节早期发现及正确诊断与早期肺癌尤其是早期细支气管肺泡癌的临床正确处理及患者的预后有重要意义。
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