土方回填工程质量验收记录 JXYG-A13-28 项目名称： 编号： 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 分项工程名称 验收部位 施工图号 承包单位 江 施工执行标准 名称及编号 类 别 序 号 检查项目 质量标准 承包单位 自检记录 监理公司 验收记录 主 控 项 目 1 基底处理 (素土夯实 ) 2 分层压实系数 (≥0.95) 3 边坡坡度 (填写设计要求值 ) 尺寸允许偏差（ mm） 4 标 高 偏 差 桩基、基坑、 基槽 0～-50 场地 平整 人 工 ±30 机 械 ±50 管 沟 0～-50 地 (路)面基层 0～-50 一 般 项 目 1 回填土料 (粉质粘土 ) 2 分层厚度及含水量 (300MM) 尺寸允许偏差（ mm） 3 表 面 平 整 度 桩基、基坑、 基槽 ≤20 挖方 场地 平整 人工 ≤20 机械 ≤30 管
土方回填工程检验批质量验收记录 (GB50202-2002) 表 6.3.4 编号： 010102□□□ 工程名称 分项工程名称 项目经理 施工单位 验收部位 施工执行标准 名称及编号 专业工长 (施工员 ) 分包单位 分包项目经理 施工班组长 质 量 验 收 规 范 的 规 定 施工单位自检记录 监理 (建设 )单位验收记录 检 查 项 目 质量要求（ mm） 柱基 基坑 基槽 场地平整 管 沟 地 (路 ) 面 基 层 人工 机械 主 控 项 目 1 标 高 50 ±30 ±50 50 50 2 分层压 实系数 设计要求： 一 般 项 目 1 回填土料 设计要求： 2 分层厚度 及含水量 设计要求： 3 表 面 平整度 20 20 30 20 20 施 工 操 作 依 据 质 量 检 查 记 录 施工单位检查 结 果 评 定 项目专业 项目专业 质量检查员： 技术负责人：
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