特种设备使用变更申请表 使用单位名称: 设备名称 使用地点 使用证号 注册代码 变更项目 有关说明 □安全状况 变化 □改变用途: □改变介质: □改变使用参数: □安全等级变化: □停用 停用原因: 预计停用时间: 设备封存情况: □移装 新安装地点: □过户 拟过户单位: □报废 □重新启用 停用时间: 启用时间: 重新检验情况: 提交的有关资料 □使用证 □检验报告 □注册表 □其他资料 使用单位意 见 (章) 经办人: 年 月 日 登记机构意 见 (章) 经办人: 年 月 日 注:多台设备可另加附页 特种设备定期检验申请表 我单位 台在用特种设备的检验有效期将于 年 月 日届满,根 据《特种设备安全法》第四十条的规定,现申报进行定期检验。 特种设备定期检验计划明细表(共 页) 序 号 设备名称 单位内 部 编号 注册代码 检验有 效期 计划检 验日期 填报人: 联系电话: 单位