附表五： 浴间、卫生间蓄水试验记录 工程名称： 层数： 户数： 层次 蓄水时间 最小蓄水高度 （mm） 蓄水最大高度 （mm） 检查数量 (间) 质量情况（间） 检查人 检查日期 备 注 合格 不合格 检查存在 主要问题 返修结论 验 收 意 见 监理单位 建设单位 施工单位 山东省建筑工程管理局制表 青岛市建筑工程质量监督站监制
工程名称： 层数： 户数： 共 页第 页 有渗漏 无渗漏 单元层次 最小蓄水高度 （mm） 浴间、卫生间、厨房等有防水要求的地面蓄水试验记录 项目专业监理工程师（建 设）单位项目技术负责人） 年 月 日 监理（建设）项目部（章） 检查存在主要问题： 施工单位复查意见： 监理（建设）单位核查意见： 蓄水时间 （>24h） 蓄水最大高度 （mm） 检（复）查数量 （间） 渗漏情况（间） 施工单位项目专业技术负责人： 注：应在防水层完成后至交工前，按单元、层逐户检查填写 施工单位 检查人 旁站监督人 检查日期 返修情况：
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