第 1 页 共 3 页 工程船舶检验表（一） 单位 /工程名称： 检查日期： 设备名称 设备编号 水工证编号 船长 总吨位 净吨位 施工单位 进场时间 检查 项目 检查内容及要求 检查是否 符合要求 备注 是 否 船体结 构及部 件 船壳板、甲板及其他主要结构锈蚀不超标 结构有无明显开焊和明显变形 桩架、吊臂各节点连接螺栓是否紧固 检查驳船仓有无渗水或其他缺陷 水密关闭装置良好，无渗漏 载重线标志位置准确，符号清晰 梯口、通道安全设施，扶手、栏杆安全可靠 号灯、号型、号旗齐全、标准、有效 舵机及舵设备指示器是否完好 锚设备、绞缆机、缆绳是否完好 柴油发 电机 起动系、点火系、燃料系、润滑系、冷却系应机件齐 全，性能良好、安装牢固。仪表示值正确、齐全有效 燃油充足；喷油泵联轴器螺栓无松动 刻度无变动； 油底壳、 喷油泵机油、 冷却液充 足，无泄露 润滑水泵轴承完好无损； 发动机无异响排气正
联 系 人 联系地址 证书领取人 营运船舶检验申请表 电 话 邮 编 申请单位盖章（或签名） 日期： 年 月 日 领取日期 检验种类： □现有船舶初次检验 □定期检验 □换证检验 □中间检验 其它说明： □年度检验 □ 附加检验 □船底外部检查 □其他 申请人承诺： 我们保证提交的资料真实可靠，并没有私自改变船舶主尺度、结构布置和设备等船舶状态。 船舶修造厂 船体材料 检验地点 预约检验时间 船舶所有人 总吨位 船舶经营人 主机总功率 兹向贵局申请对以下船舶按法规要求进行检验 船 名 船检
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