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更新时间:2026.09.13
《上海市居住证》申请表

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谢谢您的观赏 谢谢您的观赏 《上海市居住证》申请表 姓 名 民族 籍贯 照片政治面貌 ○中共党员 ○团员 ○民主党派 ○其他 身高 CM 血型 文化程度 ○研究生 ○本科 ○大专(高等职校) ○高中(中专、职校、 技校) ○初中 ○小学 ○文盲或半文盲 是否 在读 ○是 ○否 公民身份 号码 户籍所在 地址 省(直辖市、自治区) 市(县、区)详址 居住事由 ○务工 ○经商 ○务农 ○服务 ○因公出差 ○借读培训 ○治病 疗养 ○投靠亲友 ○保姆 ○探亲访友 ○旅游观光 ○其他 入住日期 年 月 日 在沪居住 地 址 区 /县 街 /镇 路 房屋编码 详址 弄 号 室 就业 信息 ○就业 ○投资、开业 职业 行业 类别 ○党政机关 ○农林牧渔 ○制造加工 ○商业 ○教科文卫体 ○公用事业 ○交通运输 ○信息通讯 ○财税金融 ○建筑 ○石油化工 ○生物医药 ○电力 ○餐饮 ○娱乐业

济宁基本医疗保险异地居住人员就医登记表

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济宁市基本医疗保险异地居住人员就医登记表 姓 名 性别 人员类别 □职工□居民 照 片 身份证号码 济宁市建设银行 存折(卡)号 长期居住原因及 预计居住时间 居住地详细地址 联系电话 邮政编码 一级医院 名称: 医院医保办(章): 年 月 日 电话: 联系人: 二级医院 名称: 医院医保办(章): 年 月 日 电话: 联系人: 三级医院 名称: 医院医保办(章): 年 月 日 电话: 联系人: 居住地社会保险经办机构 (章): 年 月 日 参保单位(章): 年 月 日 济宁市社会保险事业局(章): 年 月 日 备注:1、本表一式三份,参保人员、参保单位、医疗保险经办机构各一份。 2、异地定点医院的选择,仅限于居住地市(区)范围的医疗保险综合定点医院。 济宁市社会保险事业局 制 市外就医及医疗费用报销说明 1、住院实行报告制度:患者入院后 3 日内向医疗保险经办机构报告登 记,未按规定办理

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