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更新时间：2026.07.19
致： 附件： 专业监理工程师（签字） 年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。 项目经理或项目技术负责 人（签字） 年 月 日 审查或验收意见： 项目监理机构（盖章） 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 施工试验室证明资料 其他 施工项目经理部（盖章） （项目监理机构） 我方已完成 工作 ,经自检合格，请予以审查或验收。 表B.0.7 现浇结构外观及尺寸偏差 报审、报验表 工程名称： 编号：
DL/T 5434-2009 表 A.14 验 收 申 请 表 工程名称： 沈阳吉隆生化 4x90t/h 锅炉供热工程转运楼 编号： 02-019-00-01-05-04-03 致： 山东恒信建设监理有限公司 项目监理机构 我方已完成承台、 连系梁混凝土结构外观及尺寸偏差工程 （检验批 /分项工程 / 分部工程 / 单位工程）， 经三级自检合格，具备验收条件，现报上该工程验收申请表，请予以审查验收。 附件：自检报告。 承包单位（章） ： 项目经理： 日 期： 2011 年 09 月 10日 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章） ： 总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 填报说明： 本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。 混凝土结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录 表 5.10.9
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