1 2 3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 管道基础施工检验批质量验收记录表 检 查 项 目 质量要求、允许偏差 或允许值（ mm） 层 主 控 项 目 一 般 项 目 2 中线每侧宽度 ≥设计要求 混凝土基础外观 外光内实，无严重缺陷 钢筋 位置正确、数量符合设计 检查结果 /实测点偏差值或实测值 应测 点数 合格 点数 合格 率 % 原状地基、砂石基础 与管道外壁 接触均匀，无空隙 混凝土基础强度 符合设计要求 砂石基础压实度 符合设计要求或本规范规定 检 查 项 目 质量要求、允许偏差 或允许值（ mm） 检 查 结 果 原状地基承载力 符合设计要求 施工负责人 质量检验员 交方班组 接方班组 检验日期 年 月 日 项目经理 技术负责人 制表人 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 管道基础 验收部位 工程数量 工程名称 施
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