建设项目环境保护审批登记表 填表单位(盖章) : 填表人(签字): 项目经办人(签字) : 建 设 项 目 项 目 名 称 建 设 地 点 建设内容及规模 建 设 性 质 □新 建 □改 扩 建 □技 术 改 造 行 业 类 别 环 境 保 护 管 理 类 别 □编 制 报 告 书 □编 制 报 告 表 □填 报 登 记 表 总投资(万元) 环 保 投 资 ( 万 元 ) 所占比例( %) 立 项 部 门 批 准 文 号 立 项 时 间 报告书审批部门 批 准 文 号 批 准 时 间 建 设 单 位 单 位 名 称 联 系 电 话 评 价 单 位 单 位 名 称 联 系 电 话 通 讯 地 址 邮 政 编 码 通 讯 地 址 邮 政 编 码 法 人 代 表 联 系 人 证 书 编 号 评 价 经 费 建 设 项 目 所 处 区 域 环 境 现 状 环 境 质 量 等 级 环境空气: 地表水