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更新时间：2026.04.19
云南省建筑工程质量监督检验站 云南省建筑科学研究院 建筑工程质量检测委托书 委托编号 NO：（ ） 记录编号：YNZJZ4Z－03－B 工 程 名 称 施 工 时 间 工 程 地 点 工程批准号 / 委 托 单 位 联 系 人 / 联 系 地 址 / 电 话 / 建设单位名称 设计单位名称 施工单位名称 监理单位名称 委 托 方 提供资料名称 工程及质量概况： 报告发送方式 自取□ 邮寄□ 电子邮件□ 质量纠纷 有□ 无□ 诉讼法律 有□ 无□ 该工程是否进 行过检测 有□ 无□ 检测单位名称： 委托项目： 要求 : 检测依据： 委托单位盖章 委托人签字： 年 月 日 合 同 有□ 无□ 编 号： 检测费用 评审意见 评审人： 年 月 日 备 注 说明： 1、双线以上各栏请委托方填写清楚； 2、当工程存在质量纠纷时，原则上应由双方委托。 经办人： 联系电话： 0871－51295
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