0 1 年 月 年 月 有否渗 漏状况 无渗漏 专业承包安装单 位检查评定结果 专业工长(施工员)签名 检查测试负责人签名 合格 项目专业质量检查员 (签名 ): 年 月 日 畅顺,无渗 漏 再灌满 5min后水 面下降状 况 灌水至立 管顶部 1h 后,有否 渗漏状况 (表达是否畅 通状况及有 否渗漏状 况) 1 ①~⑩/ 铸铁 DN150~ DN100 不降分别 为10mm~ 30mm 水面不下 降 无渗漏 管道系统 (或管 段)名称 /编号 试验管段 灌水试验过程状况 通水试验 过程状况 所处层 (区)段 范围 材质 规格 (管径) (mm) 污(含粪、废 )水管道 雨水管道 满水15min 后水面下 降状况 施工执行的技术标准 (含 企业的工艺规程、工法 等)名称及编号 《建筑给排水及采暖工程施工质量验收规范》 GB50242-2002 试验起止日期: 日