市政基础设施交接书 (给水管道工程) 市政基础设施移交单位: 移交日期: 年 月 日 工 程 概 况 第 1 页共 3 页 工程名称 所属区域 起止桩号 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 开工日期 竣工验收日期 交接日期 移 交 内 容 给水管径 (mm) DN100 DN200 DN300 DN400 DN500 DN600 DN DN DN 给水管 长度 (按管材 分类 m) 球墨 钢 砼 阀门口径 (mm) DN100 DN200 DN300 DN400 DN500 DN600 DN DN DN 阀门型号 阀门数量 (个 ) 配套阀门井 (座 ) 消火栓型号 数量 (个 ) 排气阀口径 DN 型号 数量 (个 ) 伸缩器口径 DN 型号 数量 (个 ) 给水工程造价 (元 ) 各相关单位验收意见 第 2 页共 3 页 建 设 单 位 验收意见: 验收人员(签名)
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